منابع پایان نامه با موضوع of، ulcer، and

نوامبر 30, 2018 0 By admin4
پایان نامه  

ت مکرر: رفتن به بيرون از اتاق حداقل 2 بار در روز در اتاق حداقل يکبار در هر 2 ساعت
4
جنبش:توانايي تغيير و کنترل وضعيت بدن
کاملا بي حرکت:عدم تغييرات و حرکت خيلي جزئي در وضعيت بدن يا انتهاها بدون کمک
1
خيلي محدود:گاهي تغيير جزئي در وضعيت بدن يا انتهاها دارد اما تغييرات مکرر و قابل ملاحظه مستقلي ندارد
2
کمي محدود:به طور مکرر حرکات جزئي در وضعيت بدن يا انتهاها به طور مستقل دارد.
3
عدم محدوديت:داراي حرکات عمده و مکرر در وضعيت خود بدون کمک مي باشد
4
تغذيه:
خيلي ضعيف:هرگز به طور کامل غذايش را نمي خورد. خيلي کم مايعات دريافت مي کند.مکمل غذايي نمي گيرد 3/1 غذا داده داده مي شود.2بار يا کمتر در روز پروتئين(گوشت يا لبنيات) مي خورد.يا بيش از 5 روز مايعات وريدي مي گيرد ياNPOاست.
1
احتمالا ناکافي:به ندرت غذايش را به طور کامل مي خورد.گاهي مکمل غذايي داده مي شود. اغلب نصف غذايش را مي خورد.فقط 3 بارگوشت يا لبنيات در روز مي خورد. کمتر از ميزان مطلوب مايعات دريافت مي کند يا تغذيه لوله اي دارد.
2
کافي:بيش از نصف غذايش را مي خورد.4 بار پروتئين در روز مي خورد.گاهي غذايش را نمي خورد.مکمل مي خورد اگر داده شود. يا در رژيم تغذيه لوله اي ياTPN است.احتمالا اغلب نياز تغذيه اي خود را دريافت مي کند
3
عالي:غذايش را مي خورد.هرگز غذايش را رد نمي کند.4 بار و بيشتر گوشت ولبنيات مي خورد.گاهي ميان وعده هم مي خورد.نيازمند مکمل نمي باشد
4
اصطکاک و نيروي کششي:
مشکل:نيازمند کمک متوسط تا زياد در تکان خوردن،بلند کردن کامل بيمار بدون لغزش غير ممکن است.در بستر يا صندلي اغلب ليز مي خورد نيازمند تغيير پوزيشن مکرر با کمک زياد است.اسپاسم و انقباض و بي قراري اغلب منجر به سايش مداوم مي شود.
1
مشکل بالقوه:تکان خوردن ضعيف دارد و نيازمند کمک کمي مي شود اغلب روي صندلي يا بستر در پوزيشن خوبي نگه داشته مي شود در حين تکان خوردن پوست احتمالا به صندلي و مهار وملافه ساييده مي شود مي شود اما گاهي لغزيده مي شود.
2
عدم مشکل واضح:به طور مستقل در بستر يا صندلي تکان مي خورد داراي قدرت عضلاني کافي براي بلند شدن کامل حين تکان خوردن است.اغلب در بستر يا صندلي پوزيشن خوبي دارد
3
در معرض خطر کم:
18-15
در معرض خطر متوسط:
14-13
در معرض خطر بالا
12-10
در معرض خطر خيلي بالا
9 وکمتر
GUILAN UNIVERSITY OF MEDICAL SCIENCES
Shahid Beheshti College of Nursing and Midwifery
Title: Survey the incidence of pressure ulcer in patients at risk according to Braden scale and predicting factors influencing the development of pressure ulcer in selected educational-therapeutic centers in Rasht city, 2011-2012.
Thesis for Master Degree in Nursing
Supervisor Prof:Reza masouleh-Sh.MSN
Advisor Prof: Poursheikhiyan-M. Senior Lecture in Anesthesiology
Author: Samira-Amirifar MSC in critical care nursing
Abstract
Introduction: Pressure ulcer is a pressure-induced tissue injury that may affect skin, muscle, connective tissue, cartilage and bone. Pressure ulcer is a painful and disabling process which compromises one’s health by increasing mortality, illness due to increased hospitalization, increased infection and need for surgery. Today pressure ulcer is the third most expensive health problem after cancer and cardio-vascular diseases.
Objective: The purpose of this study was to determine incidence of pressure ulcer in patients at risk according to the Braden scale and predicting factors influencing the development of pressure ulcer in selected educational-therapeutic centers in Rasht city.
Methods: This is a cross-sectional descriptive analytic study. Samples chosen by consecutive method consisted of 350 hospitalized patients in orthopedic, ICUs, neuro medical wards in selected educational-therapeutic centers in Rasht city. The data collection tool consisted of three sections including1. Demographic and medical data form, 2.Common sites for development of pressure ulcer, 3. Predicting Braden scale. Data was analyzed using T, Chi square, Fisher test and logistic regression.
Results: From 350 patients studied, 221 male, 129 female with mean age of 49.77_+20.54.
Incidence of pressure ulcer in this study was 22.6%. The majority of pressure ulcer incidence was in hospitalized patients in ICUs. The common sites for development of pressure ulcer were heel (28 patients), ischium (20 patients), and sacral regions (12 patients). In logistic regression analysis, the probability of pressure ulcer was increased with edema 4.16 times, in patients with decreased level of consciousness 0.81 times, in patients with chronic illness 2.31 times, in patients with traction 2.24 times, in patients with bowel incontinence 2.71 times, in patients with urine incontinence 0.4 times, in patients with longer hospitalization 1.17 times, in older patients 1.02 times. The probability of pressure ulcer in completely limited sense of understanding versus lack of sense disorder was increased 1.71 times and in little limited domain was 3.59 times. The probability of pressure ulcer in very limited motility versus lack of motility 3.82 and in complete inactivity 19.97 times. The probability of pressure ulcer was increased in probable friction versus lack of friction 2.47 and in problem sub group was6.51 times.
Conclusion: the incidence of pressure ulcer in Iran is similar to other countries. The use of a standard way evaluate patient and focus on factors of development pressure ulcer before hospitalized can influence on determine patients at risk and decrease of incidence pressure ulcer.
Key words: Decubitus Ulcer, Inpatients, risk factors.
Guilan University of Medical Sciences
Shahid Beheshti College of Nursing and Midwifery
Dissertation for degree of MS
Title:
Survey the incidence of pressure ulcer in patients at risk according to Braden scale and predicting factors influencing the development of pressure ulcer in selected educational-therapeutic centers in Rasht city,2011-2012.
Suprvisor:
Shademan Reza-Masouleh
Advisors:
Majid Poursheykhiyan
Dr.Ehsan Kazem nejad
By:
Samira Amirifar
2011-2012
1- Fabricus Hildanus
2- papyrus
3-Ambrose Pare
1-amiloidosis
2-sepsis
6 -sacrom
7 -greater trochanter
8 – manzano et al
9 -braden scale
10 -roc
1- emergency care research Institute
12 -decubitus ulcer
13 -Lewis
14 -Taylor
15 -pathologyic
16 -collapse
17 -microthrombosis
18 -supine
19 -lateral position
20 -illiac crest
21 -Sayer etal
22 -neorologic
23 -Carrie sussman etal
24 -imobility
25 -friction
26 -shear
27 -moisture
28 -maceration
29 -edema
30 -primary preventation
31-secondary preventation
32 -tertiary preventation
33 -constant low pressure devices
34 -alternating pressure devies
35 – circular massages
36 -lift maneuver
37 -Norton etal
38 -musgrove park
39- Braden etal
1- serpa et al
41 -forward L R(likelihood ratio )
1-Shahin-etal
1-intergluteal
1-wipa and Deidre
2-missouri
46 -Consecutive
47 -Validity
48-reliability
49 -equivalence
50-intra class correlation coefficient
—————
————————————————————
—————
————————————————————